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性交疼痛治疗/预防

时间: 2014-12-02 09:25:43 来源: 求医网

　　性交疼痛的治疗方法：

　　一、药物治疗。1.泌尿生殖系感染应针对病原或病种进行抗感染治疗; 2.年轻女性切除卵巢，可用雌孕激素替代疗法即常规人工周期疗法; 3.长效雌三醇：适用人群中老年的阴道萎缩、干燥，可明显改善阴道干涩及性交疼痛，用法与用量：只需每周服1mg，使用方便安全，甲羟孕酮(安宫黄体酮)：为达到体内性激素平衡，宜同时应用孕激素，如1mg，1次/d，注意事项：这种服药方法不引起激素水平大的波动，故不会发生人工月经周期，亦不致引起子宫内膜癌，若病人有月经，两药剂量均减半。但子宫内膜癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、乳腺癌和反复发作的血栓性静脉炎病人应禁用。4.替勃龙(利维爱)：有效缓解阴道干燥和性交疼痛，消除或改善泌尿生殖系统症状，但又不刺激子宫内膜，也不引起乳房胀痛，而且服药后妇女的健康水平、体质、性欲和性生活质量明显增强或改善，有女用“伟哥”之称。用法与用量：2.5mg，1次/d不宜使用激素治疗者可用人体滑润剂或阴道雌激素环，也可收到明显的效果。合并子宫肌瘤或子宫内膜异位症者，积极诊治，可明显改善性交疼痛。

　　二、手术治疗。生殖器先天缺乏或发育不良，多采用手术治疗。1.阴道成型术：适用先天性无阴道或阴道短小，手术方式应根据患者的情况如有无发育正常的内生殖器、伴或不伴宫颈闭锁等，有针对性地选择手术方式。手术方式基本有二类，即机械压迫法和阴道造口成型术。1)压迫法即用扩张法借助机械力量从尿生殖窦处用木制模型经常加压力扩张之，逐渐推进模型达一定深度。2)而阴道成型术则从早期的阴道造穴后置入模型，经皮片移植、皮瓣移植、外阴皮瓣代阴道成型发展至盆腔腹膜移植法，使人工阴道无论从大体形态、组织学及生理特征等更加接近正常阴道，为先天性无阴道患者提供了一系列可供选择的手术治疗方法，解决她们的性困扰，恢复她们作为女人的自信，从根本上解决性功能障碍包括性交疼痛。 2.处女膜切开术或矫形术：适用于处女膜闭锁或肥厚;3.隔膜切除术：适用于阴道隔膜。

　　性交疼痛的预防方法：

　　因首次性交引起的处女膜损伤和疼痛，可造成当时或数日性交困难，如果对此认识不足，可能会导致以后发生的夫妻双方性功能障碍。

　　为尽量减少这种情况，婚前夫妻双方都应了解必要的性器官解剖生理知识，尤其是有关处女膜的知识，对初次性交引起的出血、疼痛不必恐慌，只要待伤口愈合后再性交即可，一般2～3次后就不再疼痛了。

　　性兴奋不足所致性交疼痛，主要因为夫妻双方性器官分泌物不足所致，如果性交时性器官处于干燥状态，势必发生疼痛。

　　有些性交疼痛见于急于性交动作粗暴，技术不当等原因。由于男方在性交过程中往往处于主动地位，而且性兴奋来得快，因此在性生活中应特别注意关怀和体贴女方，多采用爱抚方式唤起女性的性兴奋，待性器官分泌物足够时再性交，可避免女方的性交疼痛。

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