精液带血的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

精液带血症状诊断/鉴别

时间: 2014-11-24 09:40:04 来源: 求医网

　　精道造影在精液带血的病因诊断中有重要意义。对照国内人精道X线的正常图像和数值，专家总结出精液带血所引发的精道炎症的主要X线表现主要包括有：

　　1、渗出：以壶腹部多见，即时片见其周围有云雾状改变，管内显影模糊。提示急性炎症，造影后患者往往感到下腹疼痛较剧，尿频明显，造影剂空亦快。

　　2、狭窄：因部位不同可引起不同表现。壶腹部狭窄时引起输精管扩张;精囊管狭窄可使近底部的精囊管不显影，需延迟摄片才能显示;射精管狭窄，可见该册精路扩张排空延迟。因此延迟摄片对精液带血的诊断具有特殊意义，既可使整个精路显影，也可通过滞留情况判断梗阻程度。

　　3、扩张：可以是炎症的直接表现或是梗阻后扩张。前者多呈局限性囊状扩张，类似囊肿;后者多见均匀性扩张。

　　4、闭塞：精囊管闭塞则该侧精囊不显影，可进一步作CT检查。射精管闭塞时，除患侧精路呈扩张性改变外，造影剂不能进入后尿道及膀胱，且术中感推注阻力大，停止推注后可见造影剂及精囊内容物返流至注射器内。此类病人体检时可见输精管增粗，附睾郁积。

　　5、挛缩：是慢性炎症的晚期改变。壶腹部、精囊、射精管均萎缩、管腔狭小、管壁僵硬。

　　上述表现可同时或分别出现，它们是精液带血所引发的炎症在不同阶段、不同部位所导致的局部改变及其近侧继发于梗阻或不全梗阻后的改变。对X线征象的分析判断应结合临床。

来源资料：《男性学杂志》1992年第6卷第3期