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附睾结石治疗/预防

时间: 2015-05-06 17:19:48 来源: 求医网

　　附睾结石的治疗应采取对症治疗原则，对于无症状附睾结石，可不治疗，如出现症状或梗阻加重，可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明排石治疗有效。如内科治疗无效，症状较重而已生育者，单独有效的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。

　　附睾结石合并前列腺增生症，直径在1.2mm以下者，经前列腺切除解除射精管梗阻因素之后，有自行排出之可能。

　　对未生育者，附睾结石致部分性输精管道梗阻的患者，由于其睾丸生精功能仍正常，根据炎症程度的不同，特别是感染初期，通过应用抗生素，或者配合少量的强的松治疗使炎症消退，可使精液质量得到改善。

　　输精管道梗阻较重者，可采用尿道镜下后尿道纵行切开或精阜切除，术中看到经输精管注入的靛胭脂在手术野中出现，证明手术已效彻底，术后45%~60%患者精子质量改善，妊娠率达29%~35%，但术中要注意避免损伤直肠和尿道。

　　附睾结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者，可采用人工授精方法。也有人采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下，将其连接于附睾管，然后穿刺储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功怀孕的报道，而且该项技术已在不断改进。

　　附睾结石的预防：

　　主要是对因预防，由于附睾结石由于精囊的慢性炎症，射精管阻塞，精囊液潴留，代谢紊乱等引起无机盐结晶沉积在脱落的上皮细胞和炎性渗出物上形成，因而要加强精囊慢性炎症的治疗，此外，精液中缺乏蛋白酶也可造成附睾结石，因而可在日常生活中多加食用富含蛋白酶的食物或补充糜蛋白酶。可多食用海参、泥鳅、榛子、冻豆腐、鳝鱼、墨鱼及芝麻、葵花子、银杏、山药、豆腐皮和花生仁等食品。

来源资料：《国内实用医药》 2011年第18期

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