尿道口出现结节状或红色的出血性肿物症状诊断:尿道旁腺癌早期症候为排尿困难,尿道出血,尿频,尿痛,远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物,尿道局部肿胀可触及肿物,当瘤灶增大时,可阻塞尿道或向外阴前庭,阴道口扩展,出现明显的溃疡,出血性的肿块,伴有疼痛和可能出现腹股沟,盆腔淋巴结的转移,早期尿道癌淋巴结转移少见,诊断时20%~50%有淋巴结转移,大约一半晚期或近侧尿道癌发生淋巴结转移,一般认为,触及肿大的淋巴结,多为转移,而非感染,腺癌多发生远处转移,远处转移最常见肺,肝,骨和脑,近端尿道癌浸润膀胱,向后累及阴道,临床可出现尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘,淋巴结转移与血行转移无相关性。
尿道口出现结节状或红色的出血性肿物的鉴别:
1.早期尿道旁腺癌应与尿道肉阜区别,对有怀疑恶变的尿道肉阜,均应做活检以明确诊断。
2.中,晚期的尿道旁腺癌应排除原发病灶是否来自前庭,但前者为腺癌,后者为鳞状细胞癌。
来源资料:《国际泌尿系统杂志》 2009年 第2期
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