治疗方法
1.镇静止痛药物。可选用苯妥英钠,初次口服0.1克,每日3次,如无效,可加大0.1克的量,至有效量为止。待疼痛停止后,再将剂量减到每日0.3克;亦可用卡马西平,初服100毫克,日2次,以后每日可增加100毫克,直到疼痛停止(最大剂量不超过1400毫克),以后再逐渐减少到最小有效量;另外,采用肌肉注射654—2,每次10毫克,每日1~2次。
2.中医辨证。风寒外侵而表现为阵发性抽搐样剧痛,痛如刀割,面部有紧束感者,可用川芎茶调散(川芎10克、荆芥10克、防风10克、羌活10克、白芷10克、细辛3克、全蝎10克、蜈蚣3条、薄荷6克、甘草6克)以疏风散寒止痛;若属肝胆风火,阳明胃热,出现突然一侧头面短暂剧痛(或左或右),伴面部肌肉抽搐,口角牵向患侧、目赤面红,流泪流涎者,可用经验方(钩藤20克、菊花12克、黄芩12克、川芎15克、白芷10克、荆芥穗10克、薄荷3克、柴胡12克、蔓荆子12克、生石膏30克、葛根30克、全蝎6克、蜈蚣3条、细辛3克、大黄6克)以祛风平肝,清阳明热。
预防措施
1.保持乐观。平素应保持乐观情绪,做到精神愉快,胸怀开阔,注意避免精神紧张或精神刺激,要帮助患者消除紧张心理,树立战胜疾病的信心。
2.改善环境。要求保持室内空气新鲜,环境整洁、舒适、肃静,经常开窗换气,为患者创造一个清新良好的休息场所。
3.劳逸结合。必须做到生活起居有一定规律,保证足够的休息和睡眠时间。适当加强体育锻炼,如坚持每日做1~2次内养功,每次20~30分钟;或打太极拳,每次5~10分钟,每天2~3次。
4.避免触及“板机点”。宜以容易咀嚼、容易消化的食物为主,尽量避免刺激、触及能引起疼痛发作的“板机点”。若因咀嚼引起疼痛者,应以流质、半流质的食物为宜。
来源资料:《老年百病防治》 第八章 神经及精神系统疾病 三叉神经痛
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