结节治疗/预防

时间: 2015-05-15 15:36:52 来源: 求医网

  治疗

  一、甲状腺激素遏制治疗

  短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH遏制在0.1mU/L以下)遏制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。

  对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素遏制治疗;经随访 后结节增大者再行遏制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH遏制在低于正常但又可测得的范围(o.1-o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH遏制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在遏制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

  二、硬化治疗

  对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。

  三、放射治疗

  自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用I碘131治疗。

  四、手术切除

  预防

  一、多饮水、少喝汤

  多喝白开水、少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。

  二、多吃碱性食物

  少吃酸性食物,如果过多吃酸性食品会加重病情,不利于康复。而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子,维持酸碱平衡。

  三、多吃蔬菜少吃饭

  多吃菜有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重减肥降脂。忌食高嘌呤食物如:酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等可吃;葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物,切忌喝啤酒。

来源地址:http://www.a-hospital.com/w/多发性结节


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