月经失调的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

月经失调症状诊断/鉴别

时间: 2014-11-24 19:24:44 来源: 求医网

　　月经失调在临床上虽有经期先后、经量多少经质稀稠等不同。但这都是现象上的差异，不是疾病的本质。如同为虚热，经量有过多，也有过少，由于病机相同，治疗原则也相同。再如气虚和血虚，不论是经期先或后，经量多或少，补益气血的归脾汤、圣愈汤、补中益气汤等方，几乎都可以加减使用。因此，对月经失调的治疗，关键在于辨证，辨证明确，治疗原则就容易确定，至于经期前后、经量多少等现象，只是用药时的加减问题。

　　月经失调的辨证，仍遵循中医基础理论，以病机辨证为主。临床上常见的有虚寒、血热、虚热、气虚、血虚、肾虚、气郁、血瘀、痰湿等几种类型。各型的全身症状和舌脉等见证，与内科相同，并无特殊。至于各型的月经特征，虽有特点，也不是非常一定的。因此，对月经失调必须从整体来看，全面地辨证，才能抓住其要害所在。如果只凭一、二见证就作出诊断，易致误差。在妇科古籍中，虽素有“先期为血热，后期为虚寒”之说，但并非一概如此。象虚热，应是先期，然临床上后期并不少见，故张景岳曾指出：“所谓经早者，当以每月大概论;所谓血热者，当以通身脏象论。勿以素有不调而偶见先期者为早，勿以脉证无火而单以经早者为热。”况且，分类型只是一个粗糙的归纳，可以几个类型同时并见，或先后出现，也可以转变为另一类型。所以，必须随时观察，全面而细致地辨证，才能掌握病变的主要实质。

来源资料：《云南中医杂志》1982年第5期15～18页

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