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血脂异常症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-11 15:15:32 来源: 求医网

　　血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的疾病。很多患者的血脂异常表现为“该高的指标低，该低的指标高”，也就是高胆固醇、高LDLC(低密度脂蛋白胆固醇)、低HDLC(高密度脂蛋白胆固醇)。即便没有明显的症状，对血脂异常依然需要密切关注和积极干预。因此,“血脂异常”比“高血脂”这一术语更能概括人们对血脂变化的关切。

　　血脂异常的鉴别诊断：

　　一、高胆固醇血症

　　正常人的血总胆固醇应低于5.2毫摩尔/升(mmol/L)，如超过5.7毫摩尔/升可诊断为高胆固醇血症, 血总胆固醇含量介乎二者之间者为边缘性或临界性升高, 也属不正常情况。不论本病为原发或继发，它们常有血中的低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高，导致血脂异常。大多数患者的发病是遗传基因缺陷或者这种缺陷与环境因素相互作用所致，只是目前尚难于对每位患者的病因作出的诊断。

　　二、高甘油酯血症

　　甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，还可以导致血脂异常。患者还同时有极低密度脂蛋白(VLDL)的升高，如果其HDL-C明显降低，使更易促发冠心病。

　　三、混合性高血脂症

　　血中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为混合性高血脂症。混合性高血脂症也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂异常，以及HDL-C常常明显降低，引发冠心病的可能性更大。

来源资料：《中华老年心脑血管病杂志》 2008年第3期

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