产力过强，产道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为产道裂伤最常见的原因。此外，产程过长，产道受压水肿，伸展性减少;胎儿巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道，手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。
产道裂伤的常见病因：
1、急产和滞产也是造成产道裂伤的原因之一，前者软产道来不及充分扩张，后者是产道压迫时间过久，影响静脉回流受阻而致局部淤血，组织水肿坏死。
2、如催产素使用不当，是宫缩过强、过频致使产道来不及充分扩张。特别是进入第二产程，催产素使用过多易引起强直性宫缩，造成产道裂伤。
3、如胎头先露异常使胎头较大周径通过产道，造成软产道撕裂，臀位时因行臀牵引术后出头困难而使产道裂伤。
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