产道裂伤的诊断要点

时间: 2015-01-23 10:00:37 来源: 求医网

  产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,对患者身体上的伤害是非常大,临床上医师们根据出血点诊断外,还有以下几种诊断要点。

  (一)宫缩乏力:

  临床表现:

  1)胎盘娩出后阴道出血阵发性增多,子宫轮廓不清、软,按压宫底有大量血块排出;

  2)有时阴道出血不多,但血块大量积存于宫腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。

  (二)产道损伤:

  胎儿娩出后持续性阴道流鲜红血,子宫收缩好,胎盘胎膜完整。会阴、阴道或宫颈处有裂伤,并有活动性出血。

  1.产程进展过快,胎儿过大,有的在胎儿未娩出前已有裂伤出血;

  2.宫口未开全,过早使用腹压致裂伤;

  3.保护会阴不当或助产手术操作不当;

  4.会阴切开过早致切口流血过多,会阴切口过小裂伤而出血;

  5.子宫破裂未及时发现而逐渐休克;

  (三)凝血功能障碍:

  产后出血,血不凝固。应结合病史、体征和实验室检查以确诊。


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