紫斑的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

紫斑症状诊断/鉴别

时间: 2014-12-22 16:57:01 来源: 求医网

　　紫斑的鉴别诊断有以下3种

　　过敏性紫斑

　　主要表现为，多出现在四肢侧面，为斑丘疹，稍隆起子皮肤表面，压之不褪色，分批出现;常伴有急性腹痛，以脐周和下腹多见，可伴有便血，还可伴有膝、肘、腕关节肿痛，血小板和凝血因子检查无异常，青少年多见。找出过敏源，通过抗过敏治疗即可痊愈。

　　感染性紫斑

　　多见于脑膜炎双球菌败血症，病毒性感染如流行性出血热、麻疹，立克次氏体引起的斑疹伤寒，原虫引起的疟疾等，在其病程的一定阶段，都可能出现紫斑，皮肤瘀点或瘀斑，黏膜出血点，都有原发感染的症状和体征。血小板不减少，凝血因子也无异常，主要是针对原发病治疗。

　　血小板减少性紫斑

　　皮肤瘀点、瘀斑、黏膜出血、齿龈出血、呕血、便血、尿血等，甚至发生颅内出血，严重时可危及生命。儿童大多急性发作，发病前1—3周可有上呼吸道感染、发热等症状;中青年女性多表现为慢性紫斑，常伴月经过多、病程较长、贫血表现。化验检查可见血小板减少，骨髓中形成血小板的巨核细胞减少，必须针对病因进行治疗。

　　紫斑治疗的诊断要点：

　　1.皮肤、粘膜出现大小不等的斑点，颜色或红或紫或青，压之不褪色。好发于四肢，尤以下肢为多见；

　　2.可伴有鼻衄、齿衄、大小便出血，甚至颅内出现。久病出血多者，可出现贫血征象；

　　3.血液检查有些可见血小板减少，毛细血管脆性试验阳性，骨髓检查可见异常等。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/紫斑