过敏性紫斑发病前1~3 周常有发热、咽痛、上呼吸道感染以及全身不适症状。以双下肢及臀部皮肤分批出现对称分布、大小不等的紫红色斑丘疹为主要表现,可有伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。实验室检查的目的是排除其他疾病和评定脏器损害的程度。
过敏性紫斑的实验室检查内容有:
1.血液系统:白细胞 10—20×10^9/L,伴核左移。贫血常见。血小板计数正常,但也有血小板增多 的报导。凝血检查正常。75%患者血沉轻度升高,本病可有因子Ⅻ降低;
2.肾脏系统:尿常规示血尿、蛋白尿和管型。血清肌酐和尿素氮可能升高,也可以有电解质改变和低蛋白血症。严重肾炎和肾病综合征患者应做肾活检;
3.免疫系统:IgA 升高见于 50%患者,几个月后转为正常。少数 IgA 型类风湿因子阳性;
4.消化系统:便潜血阳性。胃肠道造影示小肠主要是十二指肠和空肠异常,内镜示糜烂性胃炎和十二指肠炎,点状、红斑样损害可能融合成紫癜样损害。超声可以诊断肠套叠。
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