两下肺纹理增粗常见于慢性支气管炎,一般根据临床表现可对其确诊。早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
两下肺纹理增粗需与血管性肺纹理增多、淋巴性肺纹理增多、吸烟性肺纹理增多、生理性肺纹理增多等症状进行鉴别,以免误诊。血管性肺纹理增多表现为肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。淋巴性肺纹理增多表现为肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。吸烟性肺纹理增多显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。生理性肺纹理增多主要见于老年人和肥胖者。
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