两下肺纹理增粗的常见检查项目

时间: 2014-12-09 19:13:57 来源: 求医网

　　两下肺纹理增粗患者由于机体免疫机能受损，以及广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的广泛使用，合并肺部真菌感染的机率明显增加，且由于缺乏特殊的临床表现，并受原发病的掩盖而容易忽视，造成延误诊断及治疗。在两下肺纹理增粗检查中，以下检查项目是最常见的。

　　1.白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

　　2.痰液检查：急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

　　3.X线检查：两下肺纹理增粗早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

　　4.肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低，PaO2下降。肺活检是两下肺纹理增粗确诊的手段。

两下肺纹理增粗检查