血缺氧治疗/预防

时间: 2015-05-21 11:32:38 来源: 求医网

  血缺氧治疗措施

  1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。

  2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。

  3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg・h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg・h,至总量0.1mg/kg・d,以拮抗脑啡呔。

  4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg・d。

  5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。

  血缺氧预防措施

  预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。

  尤其是重症窒息60%~80%发生HIE,虽然轻度者预后良好,严重者则在新生儿早期死亡或造成不可逆的脑损害,包括智能低下、脑性瘫痪、癫痫及共济失调等。

来源地址:http://www.a-hospital.com/w/血缺氧


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就诊科室:
内科
患者部位:
全身
相关检查:
验血检查、炎症检查、血检检查、体检检查
常用药品:
注射用过氧化碳酰胺、地奥心血康胶囊、麝香保心丸
相关疾病:
巨幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、小儿缺铁性贫血

血缺氧医生

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