巨痕症的治疗方法:
(一)手术治疗
治疗原则是选择适宜的手术时机切除瘢痕、松解挛缩的软组织、修复创面和术后加强功能锻炼等。
1.手术时机
(1)待瘢痕稳定,基底松动后进行。过早手术,解剖层次不清晰,易发生误伤,而且出血多。一般在伤愈后一年。在等待手术时机期间,应积极进行功能锻炼,并辅以按摩、理疗、体疗等,以阻止挛缩的进展,促进瘢痕的软化松动、防止关节的僵化。
(2)对于眼睑或口周等部位的挛缩瘢痕,为了保护视力或解决进食困难,应尽早手术。
(3)对烧伤后发生于功能部位的瘢痕挛缩,为避免出现继发畸形,可早期施行手术,尤其是儿童时期。
2.切除瘢痕、松解挛缩
这是手术治疗的关键步骤。
(二)封闭治疗
皮损内注射乙酸浚尼松龙或曲安缩松A混悬液、每周1次、连续注射4~5次。每月注射皮质类固醇可使瘢痕疙瘩有一定程度变平。
(三)音频电疗
具有消肿、镇痛及促进瘢痕组织吸收等作用。
(四)C02激光治疗
细小瘢痕疙瘩可行超脉冲C02激光治疗。有一定效果。
巨痕症的预防措施:
严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破,感染的发生。平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮,特别是免役功能差的部位,如胸前,肩背等处。保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和遏制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
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