回肠重复畸形的症状诊断/鉴别

回肠重复畸形症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-13 13:42:51 来源: 求医网

　　回盲部结核是由于结核杆菌感染所引起的!肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。

　　发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。术前诊断不易，往往因并发症行急诊剖腹手术获确诊。文献报道术前诊断率仅15.3%～45.7%。畸形囊肿愈小，术前确诊率愈低。因此，临床如遇到2岁以下小儿有原因不明的腹痛、便血、不完全性或完全肠梗阻，尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影，或小肠钡剂充盈缺损、受压，小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，以及脊柱畸形等均有诊断价值。

　　术前诊断不易，往往因并发症行急诊剖腹手术获确诊，文献报道术前诊断率仅15.3%～45.7%，畸形囊肿愈小，术前确诊率愈低，因此，临床如遇到2岁以下小儿有原因不明的腹痛，便血，不完全性或完全肠梗阻，尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形，腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影，或小肠钡剂充盈缺损，受压，小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，以及脊柱畸形等均有诊断价值。

来源资料：《中华内科杂志》 2008年第4期

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