回肠重复畸形的症状检查_症状咨询-求医网

回肠重复畸形症状检查

时间: 2015-05-13 13:44:25 来源: 求医网

　　回肠重复畸形术前诊断不易，往往因并发症行急诊剖腹手术获确诊。文献报道术前诊断率仅15.3%～45.7%。畸形囊肿愈小，术前确诊率愈低。因此，临床如遇到2岁以下小儿有原因不明的腹痛、便血、不完全性或完全肠梗阻，尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影，或小肠钡剂充盈缺损、受压，小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，以及脊柱畸形等均有诊断价值。

　　X线检查腹部平片可显示肠管受压移位，不全肠梗阻病例胃肠透视见肠管有弧形压迹，钡餐检查可见某一组小肠钡剂充盈缺损或受压，尤应注意末端回肠和回盲瓣附近部位的影像，若能见到小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈，并出现蠕动时有重要诊断价值。

　　脊柱X线片发现椎体异常，应进一步作脊髓腔造影，磁共振或CT检查，确定有无脊柱内神经管原肠囊肿。

　　超声波检查腹部的超声波检查显示腹部包块为囊性，并对其位置，大小作出判断，有利于诊断及鉴别诊断。

　　放射性核素检查在重复肠管内有异位胃黏膜时，经静脉注射99mTc后腹部扫描，常可显示出重复肠管部位的放射性浓集区，但需与梅克尔憩室加以区别，且要注意阴性结果不能否定诊断。

　　腹腔镜检查如有条件行腹腔镜检查，可准确确定病变部位及其类型。

来源资料：《临床脑电学杂志》 1996年第3期

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