由于肺并殖吸虫临床表现复杂,易误诊。应注意与肺结核、肺部肿瘤、结核性胸膜炎、腹膜炎、脑肿瘤等鉴别。根据流行病学资料,尤其是到过流行地区并有吞食活的囊蚴机会,有上述临床表现,胸部X线征象,嗜酸性细胞增高,应考虑诊断。痰、粪便、皮下结节的活检找到虫卵或虫体可确诊。免疫学检查对病原体检查阴性者有诊断意义。
皮下肿块活组织检查,发现嗜酸性肉芽肿及斯氏肺吸虫蚴虫即可确诊。肺吸虫皮内试验及补体结合试验可呈阳性。痰,粪便及皮下肿块不能发现虫卵。X线胸部检查可见较淡的斑片状,出血性,炎症浸润阴影,持续较短暂;罕见囊肿阴影。单克隆抗体-抗原斑点试验(McAb-AST)可检测斯氏肺吸虫循环抗原,敏感性高,特异性强,并能用于疗效考核。主要与肺结核,结核性胸膜炎,皮下肿瘤等鉴别,卫氏与四川并殖吸虫病鉴别要点。
来源资料:《肿瘤学杂志》 2013年 第11期
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