肝移植的主要适应证:肝实质疾病,包括肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,急性肝功能衰竭,慢性活动性肝炎,先天性肝纤维性疾病,囊性纤维性肝疾病,多发性肝囊肿,巨大肝囊肿,新生儿肝炎,布-加综合征和严重性难复性肝外伤,先天性代谢障碍性疾病如α1-抗胰蛋白酶缺乏病,铜蓄积症,胆汁淤积性疾病,肝脏良性肿瘤,原发性肝恶性肿瘤。
目前,原发性肝癌的肝移植治疗主要采用原位肝移植方法,一般认为不能用常规手术切除治疗的各种中晚期肝癌,但又没有发生远处或腹腔广泛转移,是施行肝移植的适宜时机。
尽管肝移植对治疗进展期肝恶性肿瘤的结果并不理想,但它作为一种扩大肝脏肿瘤切除范围的方法,仍有一定疗效,我国早期临床肝移植中90%是肝恶性肿瘤,在肝脏移植方面取得了一定经验,这为以后广泛开展肝脏移植提供了有利条件。
肝动脉化疗栓塞(TACE):经肝动脉化疗栓塞是栓塞治疗与局部治疗的有机结合,现被公认为是肝癌非手术治疗的优选方法,已完全取代了单纯的肝动脉结扎术,一般选择性地将导管插入肝固有动脉或肿瘤供血分支,然后经导管注入化疗药及栓塞剂,肝动脉栓塞化疗可使肝癌缺血,坏死,缩小,甚至消失,AFP水平下降或转阴,使1年生存率明显升高,部分中晚期患者经此治疗后肿瘤缩小,从而获得了二期手术治疗的机会。
疼痛,肤色,性功能发生变化都有可能是肝病早期症状,大家在生活中须特别注意。医生提醒说,人体皮肤颜色的一些微妙变化也是肝病的早期信号,尤其需要注意。皮肤和眼睛泛黄,是病毒性肝炎的急性期表现;面色晦暗是肝炎信号之一,与太阳晒黑的皮肤不同,肝病病人会面部暗淡而无光泽度;严重的黑眼圈也是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝;肝病病人与常人的手掌颜色也大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色,大小鱼际却泛红;躯干皮肤上出现蜘蛛痣(中间有一红点,周围有血丝状)也是信号之一。
来源资料:《黑龙江医学》 2002年 第4期
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