涩脉，往来涩滞而无滑润感，脉搏起伏较徐缓，指下如轻刀刮竹状艰涩不畅的脉象。《脉经》：“涩脉细而迟，往来难且散，或一止复来。”
涩脉主气滞、血瘀、津亏、血少。因津亏血少，不能濡养经脉，血行不畅，脉气往来艰涩，故脉涩无力。如慢性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等，常见脉涩无力。属虚证。若气滞血瘀，气机不畅，血行受阻，则脉涩而有力。如腹中包块，症瘕积聚等，常见脉涩有力，属实证。临床上，涩脉的形成，主要是因血液黏滞性和黏稠度的增大，血液流动性减弱，外周阻力增大，血流缓慢，可见于高脂血症、红细胞增多症、动脉硬化，及严重吐泻脱水者。
滑脉与涩脉在脉形、脉势上相反：滑脉往来流利，起伏快，有圆滑流畅指感;而涩脉则往来艰涩，起伏慢，有如轻刀刮竹的不畅感。
滑脉有二象，鼎沸与盘珠，鼎沸躁热病，盘珠津液多，燥热伤津，如鼎锅之水，被火煎熬沸腾，故脉滑;津液滋多，往来流利，如珠走盘，故脉滑。痰病脉亦滑，痰亦津液也，新婚有孕脉亦滑，津液增多也，鼎沸之滑，重按有力，有孕之脉，脉气充足，痰病之滑，脉气不足。
涩脉有两仪，血少与阳虚，血少涩在左，阳虚涩右居，涩如刀刮竹，亦如雨点沙，血少津枯故脉涩，阳虚脉涩者，津液生于阳气也，荣卫不足，脉亦现涩，荣卫调和充足，然后津液生也。血少津枯之涩者，薄而有力，阳虚之涩，薄而微也，荣卫不足之涩，薄而无神也。左属水木，故血虚则涩应于左，右属火土，故阳虚则涩应于右，荣卫不和不足，必左右皆涩。
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