节段性肌张力障碍的症状诊断/鉴别

节段性肌张力障碍症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-20 16:39:37 来源: 求医网

　　节段性肌张力障碍的肌紧张是中枢性较剧烈的不随意肌收缩，注意与Parkinson病肌强直不同。僵硬可明显限制节段性肌张力障碍患者的主动运动，且常伴有疼痛，肌电图检查在休息和肌肉放松时均可出现持续运动单位电活动。

　节段性肌张力障碍症状应与以下疾病鉴别：

　　(1) 与舞蹈症、僵人综合征鉴别：扭转痉挛与舞蹈症的鉴别要点是舞蹈症的不自主运动速度快、运动模式变幻莫测、无持续性姿势异常，并伴肌张力降低，而扭转痉挛的不自主运动速度慢、运动模式相对固定、有持续性姿势异常，并伴肌张力增高。僵人综合征表现为发作性躯干肌(颈脊旁肌和腹肌)和四肢近端肌紧张、僵硬和强直，而面肌和肢体远端肌常不受累。

　　(2) 头部震颤、先天性斜颈相鉴别：先天性斜颈发病年龄早，可因胸锁乳突肌血肿后纤维化，颈椎的先天缺如或融合，颈肌肌炎、颈淋巴结炎及眼肌麻痹(如上斜肌麻痹)等所引起。因痉挛性斜颈常会出现阵发性不自主痉挛，类似头部震颤，需与原发性震颤、帕金森病相鉴别。

　　(3) 与颞下关节综合征、下颌错位咬合、面肌痉挛、神经症相鉴别：面肌痉挛表现为一侧面肌和眼睑的抽搐样表现，不伴有口-下颌的不随意运动。

来源资料：《中华神经外科杂志》2008年第6期

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