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血清铜氧化酶吸光度降低鉴别诊断

时间: 2014-07-31 11:16:31 来源: 求医网

  血清铜氧化酶吸光度降低易混淆的症状

  发作时精神障碍:发作时精神障碍(disorderassociatedwithictal):发作时精神障碍主要包括精神运动性发作、发作性情感障碍及短暂的精神分裂症样发作等。又称精神运动性发作或颞叶癫痫可为先兆,也可单独发生。多见于由于皮质的限局性病灶所引起,而发作时的各种不同症状是由病灶的部位决定的。多数病灶在颞叶,也有的在额叶或边缘叶。发作时为一过性的精神病性体验,发作时多伴有意识障碍。

  锥体外系症状,角膜色素环和血清铜氧化酶吸光度降低三项是本病诊断的重要依据。此外,肝病史或肝脏病征,尿铜增高(50g)也有诊断意义;而脑CT和MRI检查可供辅助诊断参考。

  1.器质性损害的证据

  1)脑病变、肝脏病变。

  2)发病年龄和明确的遗传史。

  3)肌张力增加,震颤,角膜K-F环等。

  2.精神症状

  (1)智能损害呈进行性加重。

  (2)情绪障碍和人格改变。

  3.实验室检查

  (1)血清铜蓝蛋白和血铜降低,尿铜、肝铜升高,血清铜氢化酶降低。

  (2)肝功能损害SGPT、ZnTTT等升高。

  (3)脑CT、MRI检查,可见基底节区低密度改变。

  锥体外系症状、角膜色素环和血清铜氧化酶吸光度降低3项是本病的诊断关键依据。


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