对有眼胀、眼痛、虹视(视物有彩晕)、自觉视物范围变小、不明原因的眼疲劳等情况,要及时进行青光眼筛查。50岁以上有青光眼家族史(家中有青光眼患者)、度数大于600度的高度近视者、夜间低血压、硬化性缺血性血管病变等高危人群更容易患青光眼病。因此,建议大家将青光眼检查作为常规的眼科检查项目。每年做常规的眼科检查,早发现、早诊断可以控制病情。最为基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
1、眼压检查
眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球,其余各指置于患者的前额部作支持,两食指尖交替轻压,根据传达到指尖的波动感,估计眼球压力的高低。一般正常为Tn,眼压高为T +1、2、3,眼压低为T-1、2、3。眼压计测量法分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用,它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。
2、眼底检查
眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法。许多全身性疾病如高血压病、肾病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变,甚至会成为病人就诊的主要原因,故眼有“机体的橱窗”之称,检查眼底可提供重要诊断资料。
3、前房角检查
前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况,对诊断和治疗各种青光眼有重要价值。此外,前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部肿瘤、新生血管等的诊断也有帮助。
4、视野检查
视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值,连成曲线以得出视野缺损的深度概念。
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