耳内闭塞感主要是因为咽鼓管功能不良、阻塞。常见病因有很多,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、巨大鼻息肉、鼻咽癌等。特别是当患者感冒或乘飞机后,咽鼓管的通气功能发生障碍,中耳内的空气被吸收后逐渐形成负压,故患者觉得耳内闷胀、听力减退。常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。研究发现,大多数病人可合并I或II型变态反应。临床上亦发现,耳内闭塞感患者中合并呼吸道过敏性疾病的较多,如过敏性鼻炎、鼻息肉、支气管哮喘等。
医学上认为出现耳内闭塞感的病理,主要是当咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被吸收,腔内形成负压。此时,中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液。久之中耳粘膜化生为分泌性粘膜,固有层血管扩张,杯状细胞增多,分泌增加,病理性粘液腺形成,固有层血管周围圆形细胞浸润。至疾病的恢复期,腺体退化,分泌物减少,粘膜逐渐正常,这种症状常见于中耳炎症。
来源资料:《实用临床医药杂志》 2006年 第3期
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