营养性缺铁性贫血引起眼前发黑的诊断依据:
1、一般表现
皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易感疲乏无力,易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑,耳鸣等。
2、造血器官表现
由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小,病程愈久、贫血愈重,则肝脾肿大愈明显,但肿大程度罕有超过中等度者,淋巴结肿大程度较轻,质韧不硬。
3、其他症状和体征
由于上皮损害可出现反甲,口腔粘膜及肛门发炎,舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下,异食癖,时有呕吐或腹泻。呼吸,脉率加快,心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大,甚至并发心功能不全。
夜盲症引起眼前发黑的诊断依据:
1、诊断一般从详询病史开始,如饮食、发热病及长期腹泻等消化道疾病等可能引发类似夜盲症的症状。
2、检查有无全身性维生素A缺乏及其他维生素缺乏症状,因为维生素A缺乏是夜盲症的主要原因。
3、鉴别暗适应减低的原因及眼干燥症的原因,必要时行暗适应及视网膜电流图检查,这是初步地对夜盲症的诊断。
4、以上诊断确认后,就需要进行检查结膜、角膜情况,注意有无结膜干燥、皱褶、Bitot斑,角膜混浊、软化或穿孔。
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