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牙齿黑斑症状检查

时间: 2015-05-15 16:33:52 来源: 求医网

　　一般口腔视诊检查即是牙齿黑斑的检查方法。检查时应注重观察牙齿的颜色、形状、质地、大小、数目、排列和接触关系，以及表面有无缺损、变色和沉积物多少等。牙齿的颜色和透明度检查，龋病、死髓牙、四环素变色牙、氟牙症等疾病在牙齿颜色和表面光泽度上有改变。龋牙呈白垩色或棕褐色，死髓牙呈暗灰色，四环素变色牙呈黄色或棕色，氟牙症牙表现为白垩色或黄褐色。

　　龋齿造成牙齿黑斑的检查：

　　一、口腔检查

　　龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。

　　1、浅龋：病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针优秀，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。

　　2、中龋：病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。

　　3、深龋：病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。

　　二、辅助检查

　　若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

　　牙结石造成牙齿黑斑的检查：

　　一、龈上牙石直接或通过口镜观察牙面上的龈上牙石和软垢的覆盖面积，进行检查诊断。如一侧牙石沉积明显过于另一侧，甚至咬合面可见，则患者可能有偏侧咀嚼习惯。

　　二、龈下牙石需由专业人员结合使用探针，在龈沟内沿牙面从远中划向近中，探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开，有助于观察龈下石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。结合使用探针，在龈沟内沿牙面从远中划向近中，探查龈下牙石情况。或用气枪将牙龈缘吹开，有助于观察龈下牙石。有时在X线上也可以观察到邻面牙石。还应注意观察牙石在口腔中的整体分布情况。

来源资料：《家庭健康》 2011年第5期

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