当出现一过性黑矇时,要到医院全面检查脑血管,看看椎基底动脉的供血,排除心脏出现栓子的可能,根据情况预防用药或去除病因。一旦出现这种情况要及时做核磁共振检查,因为CT检查一般很难发现脑干的病变。确诊后马上用药。
血液流变学检查:血液流变学特征的改变与黑矇的发生、预后都有密切关系。大部分黑矇患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。因此黑矇病人定期检查血液流变学指标是必要的。
白细胞总数及分类:白细胞总数与黑矇的预后有密切关系。白细胞计数还有助于黑矇的诊断。一般来讲,黑矇急性期白细胞常增高,而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。
脑CT扫描:脑CT对黑矇诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性黑矇在发病24小时以后才能显示清楚。
脑超声波:脑超声波(A超)的最大价值是观察中 线有无移位。如在发病第一天就有中线移位,常提示有颅内血肿,说明是出血性黑矇;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成,这种移位如长期不恢复,说明有脑软化灶成脑水肿存在,多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。
其他辅助检查:除上述检查外,皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的水平、激素的水平(如T3、T4)等,对黑矇也有不同程度的参考价值。
来源资料:《老年日报》 一过性黑矇别大意
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