发音障碍的发病原因有多种,主要分为器质性性发音障碍与非器质性发音障碍。器质性发音障碍多由先天性疾病导致,出生后即出现,可伴有先天性喉喘鸣或呼吸困难,还有腭裂,兔唇患儿也会出现发音障碍。此外,用声不当所致发音障碍最为常见,常因发音或歌唱时由于方法不当,或过度用声所致。多见于声带小结、声带息肉、任克水肿等良性性增生性病变。声音嘶哑的程度与病变部位、大小有关。对于非器质性的发音障碍,基本都是后天原因形成。比如发音方式错误,发音习惯不对,口音重,鼻音重等问题。
器质性发音障碍的主要发病原因:
声带小结:见于儿童及成年女性。多由于长期发音滥用后声带组织损伤所致。其它因素包括心理因素(患者多具有进攻性人格)。过敏。内分泌失调。呼吸道感染。烟雾刺激。声带脱水。听力障碍。慢性咳嗽及咽喉部反流等。
声带息肉:病变位于声带固有层浅层、位于声带游离缘中 1/3,多为单侧,有或无蒂、水肿或血管瘤样。常常为发音滥用后引起,可能与过度用声后血管脆性过度增加有关。
声带囊肿:为声带内的囊肿,多见于成人。由腺管阻塞、粘液潴留引起,随时间增大。对侧可出现小结( kissing nodules)。
喉接触性肉芽肿:损伤可为机械性和 /或炎性,有些原因不明者命名为特异性。
声带沟:为平行于声带边缘的纵向的沟样凹陷。
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