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发音障碍的临床诊断

时间: 2015-01-25 09:00:46 来源: 求医网

　　发音障碍是指发音变调或不连贯，轻度发音障碍者只表现为发音不准或不清晰，说话能让人听懂;重度发音障碍者因发音错误明显，说的话让人难以听懂。专家指出，发音障碍是对患者日常沟通交流严重影响的一种症状，患者需要尽快去正规医院进行诊断治疗，这样才能尽早将其治愈。

　　发音障碍的分类及诊断：

　　1.功能性发音障碍：临床表现主要是发声低哑甚至失声、音质改变不稳定、咽喉部异物感、发声时自觉喉部疲劳，形体表现为面部发声过度用力的表情、挤压式发声以及伴有颈部血管的扩张、肌肉隆起等。在喉镜下检查可见声带黏膜正常或呈暗红色充血状，发声时声带闭合不良，伴有室带的代偿性内收，严重者可以遮挡声带影响对声带的观察。在动态喉镜下观察可以见到声带振动的黏膜波减弱或声带部分振动。

　　2.痉挛性发音障碍：其临床特点是只有在说话发声时出现喉部肌肉肌张力的异常，而在歌唱、笑、咳嗽等其他发声动作中无明显影响。患者表现发声紧张、震颤、声音低哑、语音会异常中断发声。严重者会出现间歇性失声和气息样声音。可以伴有颈部肌肉的紧张及颈静脉怒张。喉镜检查内收肌性发声时喉前庭呈痉挛状，前后径缩小，声带形态和色泽正常，运动无规律，呈过度闭合并伴有室带的过度内收。喉肌电图可以进行辅助诊断。

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