发音障碍的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

发音障碍症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-19 09:52:19 来源: 求医网

　　发音障碍的诊断通过患者的临床症状即可判断，说话时字音重复或词句中断的现象。发音器官可出现抽搐性运动与各组肌肉的痉挛。言语是由横隔膜的呼吸筋造成声音带和构成言语的舌、唇、口盖等共同的正常活动下所产生的，当这些差不多全部发生痉挛失去了自由活动时，便形成了发音不清。患者在说话时或在有发言意欲时，呼吸突然停止。还有心理障碍：恐惧、悲观、消极、萎靡。

　　发音障碍的病因诊断：

　　声带小结：临床表现以声音嘶哑为主，伴发音疲劳及咽喉肿痛并伴有咽部不适及清喉等症状。频闪喉镜下可观察到声带游离缘前中 1/3交界处局限性粘膜肿胀或结节样突出，发音位声门关闭不完全，粘膜波减小。

　　声带息肉：临床特点不同程度的声音嘶哑、发音疲劳及咽喉部异物感或清喉动作。频闪喉镜下检查见苍白、透明、水肿圆形、单一或分叶状息肉，发音位声门关闭不完全，声带振动不对称。

　　喉接触性肉芽肿：临床特点咽喉部持续不适、痒，疼痛，咳嗽。间断声音嘶哑或无嘶哑。检查见肉芽肿位于声带突，颜色从浅灰色至暗红色

　　声带沟：为平行于声带边缘的纵向的沟样凹陷。临床特点以持续性中重度声音嘶哑为主，常常自幼就发病。发声易疲劳，不能长时间用声。频闪喉镜下可见单侧或双侧声带细或宽沟样结构，声门闭合不良呈梭形。频闪喉镜检查，有助于最后确诊。

　　声带囊肿：临床特点为声音嘶哑、不能发高调、发音疲劳。当囊肿自行破裂后症状可暂时缓解。囊肿多位于声带游离缘表面中 1/3、向内侧或上表面膨出，单一、光滑，粘液潴留囊肿可合并有声带小结。频闪喉镜检查有助于对声带囊肿的诊断。

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