恶臭便症状的相互鉴别诊断方法:
1、呈泡沫样有腥臭味稀便
新生儿流行性腹泻(epidemic diarrhea of newborn)是指在产科婴儿室或医院新生儿病房中爆发流行的腹泻,由于新生儿免疫功能不完善及环境因素,易发生感染。病原以细菌、病毒、真菌寄生虫较为常见主要通过孕母产道被污染的乳品水、乳头食具成人带菌者等传播。不同病原所致的新生儿流行性腹泻各有一定特点:
(1)大肠埃希杆菌肠炎:致病性大肠埃希杆菌肠炎大便为水样、蛋花汤样有腥臭味;产毒性大肠埃希杆菌肠炎大便为稀水样;侵袭性大肠埃希杆菌肠炎大便呈黏液脓血样,有腥臭味,大便量不多。
(2)鼠伤寒沙门菌肠炎:大便性状多变,可呈水样黏冻样、黑绿色或灰白色有明显的腥臭味。
(3)轮状病毒肠炎:起病急,常发热大便稀水样,量多,腥臭味可不明显。
(4)金黄色葡萄球菌肠炎:大便多为黄绿色、暗绿色、水样,有腥臭味。
(5)真菌性肠炎:大便呈黄绿色稀水样,或豆腐渣样,泡沫多。
2、痢疾样大便
细菌性痢疾(bacillary dysentery),是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。由于临床表现和疾病经过不同,医学家将痢疾分为普通型痢疾、中毒型痢疾和慢性痢疾。痢疾虽然有多种类型,对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。中毒型痢疾的多数孩子起病突然,高热不退,发病初期肠道症状往往不明显,有的经过一天左右时间才排出痢疾样大便。在典型痢疾大便排出前,用肛管取便或2%盐水灌肠,有助于早期诊断。在痢疾高峰季节,孩子突然高热抽风,精神很弱,面色灰白。
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