急性心肌梗塞见于中老年人，梗塞的部位如在膈面，尤其面积较大者多有上腹部痛。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作，呈持续性绞痛和全腹痛，并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心，可有休克。体征检查时上腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛，但心脏听诊多有心律紊乱。作心电图检查可以确诊本病。

　　全腹痛的症状起因

　　(一)腹腔脏器的病变：

　　1.炎症：胰腺炎、腹膜炎等。

　　2.穿孔：胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。

　　3.阻塞和扭转：肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。

　　4.破裂：异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。

　　5.血管病变：肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。

　　6.其他：肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。

　　(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：

　　1.胸部疾病：急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。

　　2.变态反应性疾病：腹型紫癜症、腹型风湿热等。

　　3.中毒及代谢性疾病：铅中毒、血紫质病等。

　　4.神经精神系统疾病：腹型癫痫、神经官能症等。

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