粘液便血治疗/预防

时间: 2015-06-02 14:46:41 来源: 求医网

  粘液便血者,尤下消化道大出血,应根据病史、临床表现及出血的特征,认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施,以尽快的达到止血的目的,从而为进一步寻找出血的病因创造条件。粘液便血时应遵循以下治疗原则:

  1.一般治疗措施:有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。

  2.补充血容量:便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。

  3.应用止血药物:(注意食用相关的药物时,应查清病因,在医生的叮嘱下用药。)

  (1)6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。

  (2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。

  (3)静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

  (4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。

  (5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。

  引起黏液便血的因素很多,但多数和日常生活习惯有关,所以应该养成良好的生活习惯,具体如下:

  (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

  (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

  (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

  (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

  (5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

来源资料:《中华内科杂志》 2001年 第1期


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相关疾病:
蓝色橡皮泡痣综合症、肛肠息肉、先天性肠旋转不良

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