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腹部肿物症状检查

时间: 2015-04-09 09:58:19 来源: 求医网

　　1.腹部肿物的病史检查：详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度，伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、贫血、消瘦。胆囊肿大，伴有进行性的黄疽而无腹痛常提示有胰头癌。胆囊肿大。间歇性黄疽伴有发作性右上腹痛及发热多见于胆石症。肝脏肿大，如病史中有慢性心力衰竭可能为肝脏淤血。炎性肿块常有发热及相应部位的疼痛史。病史长，肿块生长速度缓慢，不伴有其他症状，多提示为良性肿块。

　　2.体格检查：腹部肿物主要依靠触诊检查。触诊如果发块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。

　　3.实验室检查：实验室检查对腹腔肿物的诊断有重要意义。如果肿块明显压痛，白细胞升高，肿块多为炎性肿块。巨大脾脏，伴有白细胞显著增高达数万至数十万，并有幼稚细胞，提示为慢性粒细胞性白血病。化验骨髓象可明确诊断。如果在腹水中发现了癌细胞，说明癌肿已发生转移。对肿块穿刺抽取活组织，进行组织学检查，常可明确肿块的性质。

　　4.器械检查：为了弄清腹腔肿物的确切部位和所在脏器以及肿块的性质，有必要选择适当器械进行检查，以便为外科手术治疗制定方案提供可靠的依据。常用的检查方法有X线造影万型超声。CT、核磁共振、内镜等。

　　消化道的肿物可行钡餐造影检查。B型超声、CT、核磁共振适用于实质性脏器的检查，以了解脏器内的占位性病变。也是诊断膀脱、子宫肿物的重要手段。胃肠道的肿物较好的检查方法是用胃镜和肠镜。腹腔的肿物可用腹腔镜检查。在行内镜检查时应取活组织进行组织学检查，以便确定肿物的性质。对上述检查方法的选择，应选择既经济又准确的手段。应避免重复检查。

来源资料：《大众健康》 2002年第5期

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