肝区疼主要原因是肝内胆管受刺激引起的疼痛以及肝细胞膜受牵拉所造成的疼痛。临床上对于肝区疼的患者要做体格检查和实验室检查,体格检查时采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。而实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做哪些实检室检查来证实诊断。如肝脏超声检查、肝功能检查等。
肝脏超声检查:是肝区疼的优选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像,属于声学物理的性质变化。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性,如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。
肝功能检查:是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。具体检查应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝区疼的诊断及评价。
来源资料:《国内优生与遗传杂志》 1995年 第1期
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