哮喘的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

哮喘症状诊断/鉴别

时间: 2015-10-19 09:51:19 来源: 求医网

　　哮喘分型根据病史，症状，体征和实验室检查结果的特点，临床上将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两型。还可根据哮喘的发作特征进行诊断，一般有哮喘发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气期为主的哮鸣音;反复发作喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，多与接触变应原，病毒感染，运动或某些刺激物有关。

　　对哮喘症状不典型者(如无明显喘息或体征)，应最少具备以下一项试验阳性：

　　1、若基础FEV1(或PEF)<80%正常值，吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。

　　2、PEF变异率(用呼气峰流速仪测定，清晨及入夜各测一次)≥20%。

　　3、支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

　　此外，哮喘应注意与喘息性支气管炎，左心衰竭产生的心源性哮喘，由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难，肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。哮喘在进行血液常规检查时，可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

来源资料：《中华儿科杂志》 2008年第10期