扁桃体炎是指以咽部最大的一对叫做腭扁桃体的淋巴组织为主的炎症。在临床上有急性与慢性扁桃体炎之分。其分别的诊断方法如下。
急性扁桃体炎有传染性,潜伏期约3~4天,春秋两季发病率较高,青年期发病较多,少年儿童次之,50岁以后很少。症状轻重不一。由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。
慢性扁桃体炎检查可见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。点状渗出物可连成片,称假膜,但假膜扩展不超出扁桃体范围,易拭去,拭去后粘膜不出血。这点可与咽白喉相鉴别。同时可见下颌角淋巴结肿大,压痛。血中白细胞高,可以出现短暂轻度蛋白尿。