恶性甲状腺结节要如何进行检查

时间: 2015-09-24 09:56:42 来源: 求医网

  通过B超检查,可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。对于怀疑良性的结节,可定期复查甲状腺超声,观察结节生长情况。对于怀疑为恶性的结节,目前有两种确诊方法。病理诊断是临床诊断的金标准。因此通过有创手段获取甲状腺组织,进行病理检查,可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段,一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下,用细针刺入甲状腺组织,取得标本后进行病理检查。此外对于恶性的甲状腺结节,需要进行更一步的检查诊断。

  1、甲状腺细针穿刺细胞学检查:该甲状腺结节的检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

  2、甲状腺核素扫描检查:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。

  3、甲状腺B超检查:甲状腺结节的检查可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

  4、颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

  温馨提示:以上对甲状腺结节需要做哪些检查做了详细说明,一般甲状腺结节患者也需要做甲状腺激素水平的检查(甲状腺功能测定检查),目的是区分什么类型的结节,有的是表现甲亢症状,有的表现甲减症状。最重要的就是四项检查。对于甲状腺结节的治疗,从中西医的角度综合治疗,根据每个患者的病因、病情以及身体状况等因素,为患者量身订做一套最适合的诊疗方案,实现辩证施治。


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