单纯性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺质,仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出诊断。
甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称甲亢,有的无内分泌功能即为一般甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。甲状腺肿大如不及时治疗会引起压迫气管、压迫食管以及压迫喉返神经,这是对患者的生命安全有很大威胁。
一般的实验室检查对确定甲状腺肿并无多大帮助,因为甲状腺激素水平通常是正常的,所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查,如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI 及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变,晚期多有甲状腺功能低下。某些良生殖器播疾传病四变的甲状腺球蛋白水平可以升高,如Graves 病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎。
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