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烧心是如何诊断的

时间: 2014-11-06 17:02:06 来源: 求医网

　　烧心是指胸骨后剑突下的烧灼感，常由胸骨下段向上伸延，是胃食管反流病最常见的症状。该症状一般是因胃酸过多或是胃中食物向食道逆流，或是食道运动异常、食道粘膜过酸、胃内压力增强所致。烧心在治疗的时候讲究对症治疗，因此前期的准确诊断显得尤为重要。

　　烧心的诊断如下：

　　胸骨后烧灼感或烧灼痛者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无GER。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。

　　烧心的鉴别诊断：

　　1、脾痹(心痛)：以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。

　　2、食管癌、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。

　　3、胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。