流清涕是指鼻流出清稀分泌物鼻涕一般是透明的,有时偏黄,但总规是透明的,一般是冷感冒才有的症状,热感冒是黄色浑浊的鼻涕。专家指出流清涕是鼻部疾病中常见的一种临床症表现,为了确定是哪种原因引起的流清涕,患者在治疗该症前需要对患者鼻部进行详细的检查。
确诊鼻流清涕的检查——鼻部检查法:
1.外鼻检查法观察外鼻有无畸形,皮肤有无肿胀、缺损,色泽是否正常,触诊有无压痛、增厚、变硬,鼻骨有无骨折、移位及骨擦音。
2.鼻腔检查法包括:①鼻前庭检查法,以手指将鼻尖抬起,观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂,有无鼻毛脱落等。②前鼻镜检查法,左手持前鼻镜,先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻底平行伸入鼻前庭,不可越过鼻阈。右手扶持受检者头部,随检查需要变动头位。缓缓张开镜叶,依次检查鼻腔各部。③后鼻镜检查法,见间接鼻咽镜检查法。
3.鼻窦检查法观察各鼻窦局部皮肤有无红肿、隆起,中鼻道及嗅裂有无分泌物、息肉或新生物,眼球有无移位或运动障碍,局部有无叩痛、压痛,骨质吸收或有破坏者可有乒乓球感或实质性感觉。另外,可行体位引流或上颌窦穿刺冲洗。
4.鼻腔及鼻窦内窥镜检查鼻内窥镜分硬管镜和纤维镜。可清晰地观察鼻腔各部,鼻咽及各鼻窦的开口,还可以在直视下取活组织检查及凝固止血等。
5.鼻部影像学检查法常用方法有鼻窦X线片、鼻窦CT、鼻窦MRI.鼻窦CT是鼻内镜手术基本的辅助检查,可采用冠状位或轴位扫描,能清晰显示鼻腔、鼻窦细微的解剖结构,对鼻腔、鼻窦疾病诊断具有重要的临床意义。
来源地址:http://www.med66.com/new/57a305aa2009/20091016renyej163055.shtml
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