鼻窦压痛与鼻内痛的诊断鉴别

时间: 2015-01-22 16:05:58 来源: 求医网

　　鼻窦压痛患者常伴有鼻塞、红肿、疼痛等症状，用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛。在临床上常易与鼻内痛相混淆，因此需要进行诊断鉴别。

　　1、鼻窦压痛：

　　鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔，左右共有4对分别为、称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病，也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎造成鼻窦压痛的症状。本症一般分为急性和慢性两类，其原因很多，较复杂。急性鼻窦炎多引起的鼻窦压痛由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎引起的鼻窦压痛常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。目前认为鼻窦压痛的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染，其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因，而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。另外，游泳时污水进入鼻窦，邻近器官感染扩散，鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流，以及外伤等均可导致鼻窦炎引起的鼻窦压痛。

　　2、鼻内痛：

　　鼻内痛因鼻黏膜干燥破裂所致，可伴有鼻出血。鼻内痛也是鼻腔癌的症状之一。鼻腔恶性肿瘤的症状表现为进行性加重，早期多无症状，晚期可有鼻塞、血涕。面部麻木肿胀，眼球移位，牙齿松动，视力下降，张口困难或者有其它神经症状。常因身体缺水、天气干燥、挖鼻孔等引起鼻粘膜干燥、充血、肿胀，粘膜下浅表血管破裂出血所导致。

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