头晕的鉴别诊断方法_症状咨询-求医网

头晕的鉴别诊断方法

时间: 2014-11-03 17:35:55 来源: 求医网

　　一般头晕时有头发胀、紧箍感、产生身体不稳或摇摆等感觉，多有高血压、动脉硬化、神经官能症或贫血引起。眩晕多呈阵发性，眩晕时患者有外界环境与自身旋转，同时伴有眼球震颤，多由晕车、晕船及药物中毒引起。除此之外，头晕还需做以下诊断。

　　眩晕是由于前庭系统(几乎总是周围性)疾病引起的一种旋转幻觉，因此也需要与晕厥的状态、癫痫和惊恐发作相鉴别。

　　持续≥1d的急性孤立性自发性眩晕的单次发作通常由前庭神经炎或小脑梗死所致，两者的鉴别需熟练掌握转头试验(head impulse test)。反复发作性眩晕多见丁良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、Meniere病和偏头痛。

　　根据可靠的痫史、位置性试验、听力图和温度试验，一股可以鉴别以上3种疾病。BPPV是最常见的反复发作性眩晕的原因，颗粒复位法通常能够使之立即治愈。后循环缺血极少会导致孤立性眩晕发作，其导致的眩晕是短暂和反复发作的，且病程较短。