进行性颈部肿块的3大病因_症状咨询-求医网

进行性颈部肿块的3大病因

时间: 2015-03-24 17:10:42 来源: 求医网

　　进行性颈部肿块患者，多见于儿童和青少年，虽然现在发病率减少，也不容忽视。遇到青少年患者还应注意，如果颈部正中上部出现1-2厘米的圆形囊性、光滑肿块，要考虑甲状舌骨囊肿，其特点是肿块随伸舌而活动。一侧囊性肿块要考虑先天性水囊肿或腮裂囊肿。进行性颈部肿块的病因有很多，绝大多数原因已经知道，但仍有少数进行性颈部肿块的原因尚未阐明，引起进行性颈部肿块的病因还包括以下几种：

　　1、血管瘤：较常见的血管瘤有毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合血管瘤，另外血管来源的尚有血管内皮瘤、血管外皮瘤、血管外皮瘤和动静脉瘤等。毛细血管瘤呈鲜红色，初生时即存在，半岁前可增大，2岁后多停止生长或自行消退。海绵状血管瘤常发生在头颈部皮下，患处稍隆起，边界不清，质软、色青蓝、皮肤完整、可被压缩，多无自觉症状，病变可同时发生在咽喉部粘膜，色紫红。

　　2、淋巴管瘤：淋巴管瘤有单纯性、海绵状或淋巴管扩张呈水囊又称囊性水瘤。肿瘤为单叶或多房性，内含淋巴液，囊壁有内皮覆盖。患处肿大，皮肤变薄、质柔软，边界不规则，呈半透明囊状，透光试验阳性。穿刺有黄色液体，淋巴管瘤80%发生在头颈部，可累及唇、舌和口底，肿瘤增大可影响吞咽和呼吸。

　　3、鳃裂囊肿：鳃裂囊肿系胚胎鳃裂和鳃囊之间的残余组织形成，好发于颈部耳与锁骨之间，上组位于下颌角以上，来自I鳃裂;中组位于下颌角至甲状软骨之间，多来自II鳃裂，下组位于甲状软骨至锁骨，来自III、IV鳃裂。临床上最多见系来自II鳃裂，外口位于胸锁乳突肌前缘上行，在颈内和颈外动脉之间转向咽侧，开口于扁桃体窝或咽隐窝。若咽侧开口封闭，则形成颈侧瘘孔。若双侧开口封闭，则残余部分形成囊肿，即鳃裂囊肿。咽侧囊性肿物，无痛，成年增长稍快。

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