经颅多普勒血流分析在脑血管痉挛中的应用

时间: 2014-11-28 11:44:01 来源: 求医网

　　经颅多普勒血流分析(TCD)可以在一天内多次监测，动态观察SAH后脑血流动力学变化情况，对脑血管痉挛的诊断及预后判断均具有重要价值。其基本原理为通过血流速度的变化估计管腔狭窄的程度，最重要的检测部位通常为双侧MCA，也可监测颅外段颈内动脉的血流状况。

　　经颅多普勒血流分析(TCD)诊断的CVS标准：

　　①血流速度明显加快，MCAVml20～140cm/s为轻度痉挛，l40～200cm/s为中度痉挛，>200cm/s为重度痉挛。但应注意当CVS所致血管狭窄达原管径的80%以上时，血流速度反而减慢。SAH后颅底动脉和其远端小动脉痉挛的TCD表现不同，前者表现为Vm与脉动指数(PI)增高，而后者表现为PI增高伴Vm降低。

　　②血流频谱紊乱或回声频谱。

　　③有杂音。

　　④受检Vm逐日大幅递增，每日递增超过l5cm/s。

　　温馨提示：建议患者多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50～100mml)和绿茶，食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。

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