神经性头痛的颅神经检查方法

时间: 2014-11-11 16:58:47 来源: 求医网

　　神经性头痛持续时间短，常仅数秒或数十秒，如三叉神经痛;若持续2～3小时或1～2天者，则为偏头痛的特点;持续数日者见于耳源性、鼻窦源性、牙源性头痛或腰椎穿刺后头痛;神经官能症性头痛可以成年累月连绵不断，并随情绪或体内外因素而变化;而持续进行性头痛是脑肿瘤、颅内压增高、硬膜下血肿的特点。

　　神经性头痛的颅神经检查方法：

　　①嗅神经检查：有无单侧或双侧嗅觉丧失。分为正常、减退、消失等。

　　②视神经检查：包括视力、视野和眼底等检查。分为正常、减退或缺损等。看眼底是否正常，动脉硬化程度，有否视网膜出血、白斑，视乳头水肿、视乳头萎缩等。

　　③眼球运动的检查：应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面。

　　④三叉神经检查：应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面。

　　⑤面神经检查：观察面部是否对称，包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。

　　⑥位听神经检查：检查病人有无耳聋，有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。

　　⑦舌咽及迷走神经检查：检查病人声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。

　　⑧副神经检查：利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。

　　⑨舌下神经检查：令患者伸舌，观察有无偏斜和舌肌萎缩。

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神经性头痛检查