牙龈肿胀患者本身往往存在慢性炎症,龈炎进一步发展,牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血,大量炎症细胞和组织液渗出,导致牙龈肥大,可覆盖部分牙冠,此时牙龈呈深红或暗红,探诊极易出血。临床上引起牙龈肿胀常见的疾病有白血病、维生素C缺乏症等。提早了解这些病因有助于早发现早治疗。
引起牙龈肿胀的疾病如下:
1、白血病
牙龈肿胀是白血病常见的早期表现。尤其是在急性单核细胞、淋巴细胞或粒细胞白血病。常表现为局部肿胀或伴有坏死。柔嫩的牙龈变为蓝色,富有光泽,且易出血。
急性白血病还造成严重衰竭、高热及异常出血的表现,如皮肤瘀斑和经期延长。有时会导致呼吸困难、心动过速、心悸、腹部或骨的疼痛。晚期可能出现意识障碍、头痛、呕吐、抽搐、视盘水舯和颈项强直。在慢性粒细胞白血病,症状和体征隐匿出现。可能表现为不适、面色苍白、低热、畏寒。轻微出血倾向、扁桃体肿大、淋巴结和脾脏增大。
2、维生素C缺乏症(坏血病)
这种情况时牙龈表现为柔软水肿呈海绵状,牙龈乳头呈现红色或紫色。牙龈易出血,口腔检查发现疏松的牙齿之间牙龈呈囊袋样,里面充满血块。其他症状包括食欲不振、面色苍白、口干、鳞状皮炎、乏力、嗜睡、失眠、异常出血的迹象,如肌肉和关节出血导致的肌肉痛和关节疼痛(可能伴有肿胀)。有时还可出现心理异常,如抑郁和癔症。
来源资料:《保健与生活》 2015年 第2期
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