甲状腺功能低下这种疾病除了通过临床症状来进行诊断之外,还需要到医院做一些检查,才能够确诊病情,以免出现对甲状腺功能低下的误判。临床上甲状腺功能低下患者需要做以下检查来确诊,包括一般检查、甲状腺功能检查、X线检查及甲状腺自身抗体检查。
一、一般检查:
1、血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。
2、血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。
3、血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
二、甲状腺功能检查:
1、基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;
2、甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;
3、血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);
4、血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
三、X线检查:
作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
四、甲状腺自身抗体检查:
病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
来源资料:《上海医学检验杂志》 2000年 第6期