单侧头痛的发病机理_症状咨询-求医网

单侧头痛的发病机理

时间: 2015-01-27 15:01:52 来源: 求医网

　　单侧头痛是一种常见和慢性的神经血管疾患，患病率为5%～10%，儿童期和青春期起病，中青年期达发病高峰，女性多见，常有遗传背景。由于引发单侧头痛的原因比较多，通过研究发现单侧头痛的发病机理有以下四种学说：

　　(1) 血管源性学说：单侧头痛的发作是源于脑血管的舒缩障碍。在头痛发作全过程中，脑血管障碍分为三期。早期或前驱期，主要表现为一条或多条的颅内动脉痉挛，引起局部缺血，从而出现先兆症状。头痛发作期，主要为继颅内动脉痉挛后出现颅外动脉反应性扩张，动脉张力低，引起充血性高灌注，从而产生搏动性头痛;头痛后期，主要表现微动脉管壁水肿、血管狭窄，头痛失去搏动性而变成持续性头痛。

　　(2) 神经源性假说：单侧头痛的发作源于中枢神经系统的功能紊乱，大脑细胞的独有电流紊乱所致。当单侧头痛被触发时，神经元在大脑后部突然发出大量电脉冲，经头顶再传到脑干(含重要的感痛中枢) ，电脉冲激起阵阵头痛。数分钟内，血流增大，此状况一直延续至脉冲过去，血流大减为止。

　　(3) 三叉神经血管反射学说：通过刺激大脑中的某些特定区域，经过一系列反应引起颅外血管扩张和颈内动脉血管扩张，产生头痛。此过程中，血小板释放的5-HT 增强了血管受体的敏感性，对疼痛产生起着重要作用。

来源资料：《临床神经病学杂志》 2000年第3期

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